Complianta la lentile de contact a copiilor si adolescentilor

Perceptia generala este ca adaptarea cu lentile de contact a copiilor este mai dificila, dureaza mai mult si, in plus, copiii sunt dispusi chiar mai putin decat adultii sa respecte instructiunile de folosire si intretinere a lentilelor de contact, precum si recomandarile medicului.

Realitatea infirma aceste prejudecati.

De ce ati adapta copiii cu lentile de contact?

Din aceleasi motive pentru care adaptati adultii: estetice (de imagine), convenienta, alternativa ideala in cazul practicarii sporturilor, vedere mai naturala, din motive optice, medicale, precum si deoarece multi pacienti prefera lentilele de contact ochelarilor.

In plus, s-a dovedit ca aproximativ 35% dintre copiii care poarta ochelari, sunt agresati de catre colegi de aceeasi varsta sau mai mari.

Conteaza complianta?

Desigur. S-a constatat ca intre 55 si 99% dintre purtatorii de lentile de contact sunt non-complianti, dar considera ca respecta instructiunile si recomandarile.

In mod surprinzator poate, copiii dovedesc un grad de complianta mult mai ridicat. In primul rand, sunt obisnuiti sa invete, sunt mai atenti cand li se explica si recunosc autoriatatea medicului si a parintilor. Mai ales atunci cand relatia parinte-copil functioneaza pe principului unui parteneriat, gradul de succes este foarte ridicat. In al doilea rand, desi prefera lentilele de contact ochelarilor din considerente subiective, motivatia de a se conforma recomandarilor este cu atat mai puternica. Copiii iau lucrurile in serios!

Atitudinea specialistului si a personalului care ajunge in contact cu copilul are insemnatate considerabila. In egala masura si limbajul folosit. Se recomanda, de exemplu, sa i se spuna copilului ca lentila se aplica pe ochi si nu se introduce in ochi.

25% dintre specialisti adapteaza copiii cu lentile de contact intre 8-12 ani. Un copil adaptat corect si multumit de vederea sa, are sanse sa va ramana pacient pe viata! Poate tocmai considerentul imbunatatirii calitatii vietii este cel care determina utilizarea mai corecta a lentilelor de contact pe termen lung de catre copii comparativ cu adultii.

CIBA Vision a initiat un nou proiect “Adaptat pentru viata” (Fit for Life) care dezvolta acest concept si sustine specialistii si practicile, incercand in egala masura sa ofere solutia potrivita pacientilor de toate varstele.

Bruce Evans – Director pentru Cercetare in cadrul Institute of Optometry; Visiting Professor la City University si London South Bank; membru in comisia de examinare pentru accesul in Colegiul Optometristilor; ariile sale de cercetare cuprind, intre altele, vederea copiilor si dislexia. A publicat peste 190 de lucrari de specialitate si a sustinut peste 250 de prezentari. Are un cabinet in Brentwood, Essex.

Efectul compliantei la frecventa de inlocuire recomandata asupra confortului si vederii in cazul lentilelor din silicon hidrogel

O analiza efectuata cu scopul de a examina efectul compliantei la frecventa de inlocuire a lentilelor recomandata de catre producatori asupra confortului si vederii in cazul purtatorilor de lentile din silicon hidrogel.

Obiectivul studiului:

Frecventa de inlocuire a lentilelor recomandata de catre producatori (MRRF) pentru lentilele din silicon hidrogel (SH) este de obicei fie de 2a saptamani (2W), fie de o luna (1M); oricum, s-a constatat ca pacientii sunt non-complianti la aceste recomandari. Scopul analizei efectuate a fost de a examina efectul compliantei la MRRF asupra confortului si vederii in cazul purtatorilor de lentile SH.

Metoda folosita:

Studiul a fost de mai mare amploare, dar o parte a vizat complianta la recomandarile de inlocuire ale producatorului, pacientilor cerandu-li-se sa evalueze nivelul de confort si calitatea vederii cu lentilele dimineata (AM), la sfarsitul zilei de lucru (EVE), cand lentilele sunt noi (NEW) si cand lentilele trebuie inlocuite (NR). Evaluarile s-au facut pe o scala de la 0 la 10.

Rezultate:

741 de pacienti purtau lentile cu inlocuire la/dupa 2a saptamani (2WR), iar 648 lentile cu inlocuire lunara (1MR). Evident, calificativele privind confortul si calitatea vederii dimineata (AM) si cand lentilele erau noi (NEW), au fost considerabil mai mari decat seara (EVE) sau cand lentilele trebuiau inlocuite (NR). Interesante in acest studiu au fost datele referitoare la non-complianta la recomandarile producatorului (MRRF): 29% in cazul lentilelor cu port lunar si 59% in cazul lentilelor cu inlocuire la 2a saptamani. Desigur ca respectarea intervalului de inlocuire a imbunatatit considerabil calificativele acordate de pacienti, inclusiv dupa o zi de port sau cand lentilele trebuiau inlocuite. Complianta a determinat de asemenea evaluari mai bune/superioare sub aspectul confortului dupa o zi de port si cand lentilele trebuiau inlocuite, precum si al calitatii vederii dupa o zi de port, in cazul lentilelor cu port lunar, comparativ cu lentilele cu port 2a saptamani.

Kathy Dumbleton, Craig Woods, Lyndon Jones, Doris Richter, Desmond Fonn


Prescrierea de intervale mai lungi de inlocuire a lentilelor de contact, duce la prelungirea de catre pacienti a portului peste cel recomandat

 

Un aspect ce influenteaza determinarea frecventei optime de inlocuire a lentilelor de contact este sa stim in ce masura pacientii sunt dispusi sa respecte intervalul prescris de inlocuire a lentilelor si gradul de depasire a acestui interval.

» citeste mai mult

Academy for Eyecare Excellence: Clasificarea modulelor specializate

In intentia de a facilita accesul la modulele Academy for Eyecare Excellence, platforma online ofera module specializate adaptate nevoilor si programului dumneavoastra. Tot ce trebuie sa faceti pentru a le putea accesa, este sa va creati un cont.

Cursuri manageri:

• Cum sa gestionezi o criza economica
• Tinerii si lentilele de contact moi

Cursuri prescriptori:

• Diagnostic final si tratament (1 si 2)
• Lentilele de contact multifocale moi
• Anatomia ochiului (1 si 2)
• Tehnici de examinare la biomicroscop
• Lentilele de contact torice moi
• Lentilele de contact multifocale noi (in lb. franceza)

Cursuri personal optici/cabinete:

• Intelegerea vederii
• Evaluarea vederii
• Corectia vederii
• Pastrarea sanatatii vederii
• Promovarea lentilelor de contact
• Lentilele de contact

citeste mai departe

DAILIES® AquaComfort Plus™ – Secretul e …in clipit!

Dailies AquaComfort Plus

Cele mai multe femei nu stau pe ganduri cand e vorba sa-si hidrateze pielea sau parul, mai ales vara. Dar ochii?

Stilul de viata activ tipic zilelor noastre presupune si hidratarea corespunzatoare a ochilor. Dupa ore lungi petrecute in fata calculatorului sau in birou, in masina, precum si in alte locuri cu aer conditionat, poti resimti uscaciune si chiar o anumita iritare a ochilor, mai ales daca porti lentile de contact.

Datorita unei noi tehnologii CIBA Vision, este acum disponibila o lentila de contact de unica folosinta ce beneficiaza de nivel crescut de hidratare, oferind purtatorilor confort remarcabil: DAILIES® AquaComfort Plus™.

Este prima si singura lentila de contact avand incorporat un sistem unic cu tripla actiune de hidratare:

  • Lubrifiaza dimineata, pentru a simti lentilele netede si a le aplica usor.
  • Umidifica intreaga zi pentru a mentine lentilele proaspete mai mult timp.
  • Reimprospateaza spre seara, pentru confort pe toata durata zilei.

Reimprospateaza-te .. dintr-o clipire!
Stiai ca o persoana clipeste, in medie, de 14.000 de ori pe zi?
Agentul de hidratare se activeaza tocmai prin clipire.

DAILIES® AquaComfort Plus™ este lentila de contact ce tine pasul cu tine, fie ca esti purtator nou, fie ca iti doresti mai mult confort, fie ca stilul tau de viata face portul lentilelor de contact optiunea ideala de corectie e vederii.

DAILIES® AquaComfort Plus™ completeaza gama CIBA Vision de lentile de contact de unica folosinta, care include lentile sferice, torice si progresive.

Nevoile, asteptarile, preferintele si obisnuintele pacientului. Utilitatea acestora pentru specialist.

Dupa cum exista mai multe tipuri de lentile de contact si pacientii nostri au diferite preferinte/optiuni. Acest studiu indica faptul ca in functie de anumite preferinte si obisnuinte de port, pacientii pot fi clasificati in categorii distincte si unice

Obiectivul studiului

Dupa cum exista mai multe tipuri de lentile de contact si pacientii nostri au diferite preferinte/optiuni. Unii pacienti poarta numai lentile de contact (port full-time), unii le folosesc doar din cand in cand, iar altii pot experimenta mici senzatii de disconfort, dar continua sa poarte lentile de contact. Obiectivul acestui studiu a fost de a identifica caracteristicile comune purtatorilor de lentile de contact si de a contura profilul acestora potrivit nevoilor, asteptarilor, preferintelor si obisnuintelor privind portul.

Metoda aplicata

Studiul a vizat un esantion dintre purtatorii de lentile de contact ai celor mai importante marci din Statele Unite . Au fost identificati 5.528 purtatori de lentile de contact cu varste de la 12 ani in sus, iar prin intermediul unei campanii de e-mailing desfasurata in iulie 2009, li s-a trimis o brosura si un chestionar. Intrebarile din chestionar vizau obisnuintele de port al lentilelor de contact, nevoile percepute de corectie a vederii, obisnuintele de cumparare, intretinerea, gradul de complianta in portul lentilelor de contact, precum si alte aspecte uzuale.

Rezultatele studiului

Au fost primite si evaluate 2.987 raspunsuri (1.461 dintre ele fiind primite prin posta, 1.526 on-line). Pe baza raspunsurilor furnizate, au fost identificate 5 profiluri principale de pacienti:

  • pacienti multumiti si complianti (28%),
  • pacienti care experimenteaza unele simptome de disconfort, dar nu renunta la lentilele de contact (22%),
  • pacienti care poarta lentile de contact de dimneata pana seara (37%),
  • cei care le poarta cand fac sport sau in activitati sociale (7%) si
  • cei care poarta lentile cosmetice (6%).

Rezultatele din Statele Unite sunt similare celor din Europa.

Concluzie

Rezultatele indica faptul ca in functie de anumite preferinte si obisnuinte de port, pacientii pot fi clasificati incategorii distincte si unice. Acestea sunt utile specialistului in recomandarea tipului, materialului si modalitatii de port al lentilelor de contact pentru fiecare pacient.
Dr. Tim Giles – Global Director of Professional Education al Professional Affairs Department, CIBA Vision. A urmat cursurile Southern California College of Optometry si detine masterul in stiinta vederii, precum si doctoratul in optometrie. In 2001 a obtinut MBA-ul.


Evaluarea proiectului CLEER

 

Obiectivul

Obiectivul Proiectului CLEER (Contact Lens European Evidence Report) a fost strangerea de date asupra incidentelor importante asociate portului lentilelor de contact in Europa. Datele obtinute vor fi utilizate pentru a sustine demersul de reglementare a vanzarii lentilelor de contact, implicit a incadrarii lentilelor cosmetice drept “dispozitive medicale”.

Metoda aplicata

Pe site-ul dedicat acestui proiect, specialistii in ingrijirea vedereii (intre care si cei din Romania *), au fost invitati sa inregistreze cazurile mai speciale legat de portul lentilelor de contact, eventual efectele secundare semnalate de catre pacienti. Chestionarul online a fost conceput cat mai scurt si usor de completat, iar actiunea a fost mediatizata prin comunicate de presa si mesaje electronice de reamintire, transmise regulat pe durata desfasurarii proiectului.

Rezultate

Initial, perioada de desfasurare a fost stabilita intre 1 iunie 2008 si 31 mai 2009, dar a fost prelungita pana in decembrie 2009.

276 de specialisti in ingrijirea vederii – din 21 de tari (total 29: tarile UE, Norvegia si Elvetia), s-au inregistrat pe site si au prezentat incidentele constatate.

Au fost inregistrate 1.276 de cazuri (aproximativ 98/tara). Rata de incidenta a fost calculata pe baza numarului de purtatori de lentile de contact din fiecare tara si este: 1,15 la 10.000. 138 din cele 1.276 de cazuri (10,8%) au fost in legatura cu portul de lentile de contact cosmetice fara dioptrii.

Concluzii

Rezultatele per ansamblu demonstreza si confirma ca portul lentilelor de contact prezinta o incidenta scazuta de evenimente negative asociate. Cei care experimenteaza asemenea situatii, nu isi consulta specialistul (in ingrijirea vederii), ci se prezinta direct la urgente. S-a incercat obtinerea de date de la spitale, dar confidentialitatea informatiilor, precum si formalitatile necesare au facut imposibil acest lucru.

Numarul de cazuri, mai ales cand vanzarea/achizitia nu este reglementata, este mai mare pentru lentilele cosmetice fara dioptrii. Este motivul pentru care se impune reglementarea:

  • regimului lentilelor cosmetice fara dioptrii drept “dispozitive medicale” si
  • a conditiilor de vanzare.

Marea Britanie are cel mai bine reglementat – deja functional, sistem de vanzare a lentilelor de contact. Este si tara cu una dintre cele mai reduse incidente a evenimentelor negative: 0,06 la 10.000 de purtatori/an.

Doar Spania are un nivel mai mic: 0,01. In Spania este bine reglementata vanzarea de lentile de contact cu precadere prin canale de distributie alternative, cum este cazul internetului.

In celelalte tari, incidentele la 10.000 de purtatori sunt de aproximativ 10 ori mai mari decat in Marea Britanie. Iata deci, un argument considerabil al demersului de reglementare.


Helmer Schweizer – a activat in departamente de vanzari, marketing si servicii profesionale din Elvetia si Europa; in prezent este manager regional pentru zona Balcani, se ocupa de dezvoltarea sistemelor educationale pe pietele in formare; a fost presedinte Euromcontact intre 2003 si 2009; detine BBA si MBA la Robert H. Smith School of Business, University of Maryland, USA.


* Este cunoscut cazul petrecut in Romania in decembrie 2008, mediatizat pe canale importante din presa audio-vizuala, online si cea scrisa, potrivit caruia o tanara si-a pierdut vederea din cauza purtarii unor lentile de contact achizitionate prin internet. In lipsa unor reglementari clare privind achizitia de lentile de contact (pe baza unei prescriptii valabile), indiferent de canalul de distributie (cabinet medical, optica, internet), asemenea cazuri, evenimente pot avea un impact negativ asupra pietei in general, dar si asupra practicii in domeniu. In intentia de a surprinde si relata senzationalul, presa poate omite sau acorda atentie redusa unor elemente relevante, cum sunt cauzele reale (in cazul de fata cumpararea la intamplare de pe internet a unor lentile de provenienta asiatica), care au generat situatia creata. Iar daca pentru presa primeaza impactul unei asemenea stiri, “misiunea” de informare/educare a pacientilor, este un demers comun al specialistilor, personalului din optici si distribuitorilor.


Air Optix ™ Aqua Multifocal – Inovatia anului

 

Air Optix ™ Aqua Multifocal, lentila de contact pentru corectia prezbiopiei din familia Air Optix ™ (CIBA Vision ™), a fost desemnata “Inovatia Anului” de catre opticienii din Franta.

Aceasta recunoastere recompenseaza eforturile intregii echipe care a facut din Air Optix ™ Aqua Multifocal – intr-un an de la lansare, lentila numarul 1 pentru corectia prezbiopiei. Air Optix ™ Aqua Multifocal si-a indeplinit promisiunile:

  • vedere clara la toate distantele,
  • confort sporit prin sistemul Aqua Moisture incorporat si
  • pana la de 5 ori mai mult oxigen comparativ cu lentilele traditionale din hidrogel.

Dovada: 2.000 de oftalmologi o recomanda si mai mult de 10.000 de pacienti o folosesc. Tot pacientii afirma ca lentilele “sunt confortabile inca de la aplicare si nu se incarca chiar dupa purtarea mai multe zile“.

Caracteristicile remarcabile ale materialului (sub patent CIBA Vision ™) din care sunt realizate lentilele, permit portul pana la 6 nopti consecutiv. Este un aspect important pentru pacientii prezbiopi cu stil de viata activ sau care calatoresc mult, scutindu-i de disconfortul ochelarilor, dar si de intretinerea zilnica.

Din iunie 2009, Air Optix ™ Aqua Multifocal este disponibila si in Romania.

Prin accentul pe inovatie, calitate si parteneriate puternice cu specialisti din domeniul ingrijirii vederii, compania CIBA Vision ™ este intre liderii mondiali in cercetarea, dezvoltarea si producerea de lentile de contact si solutii de intretinere pentru lentile de contact.

Reprezentantul CIBA Vision ™ in Romania, Optimed srl, va poate oferi detalii, materiale de prezentare si consultanta de specialitate privind aceste produse.


Prezbiopia in 2010 – nivelurile de asteptare s-au schimbat

Obiectivul studiului

Specialistii au acum la dispozitie mai multe alternative pentru corectia vederii pacientilor prezbiopi. Fiecare este potrivita unui anumit pacient si pentru un anumit tip de activitate desfasurata. Este, astfel, important ca specialistii sa ofere alternativa de corectie cea mai adecvata stilului de viata si nevoilor de vedere ale fiecarui pacient. Pacientii percep beneficiile ochelarilor, respectiv ale lentilelor de contact, ca fiind complementare si opteaza pentru una dintre aceste alternative de corectie in functie de timpul, locul si activitatile propriu-zise desfasurate pe parcursul zilei. Iata de ce specialistii pot satisface cel mai bine nevoile pacientilor, prescriindu-le / adaptandu-i atat cu ochelari, cat si cu lentile de contact.

Rezultatele studiului

Dupa ce au incercat fiecare metoda de corectie, 11% dintre pacienti au preferat lentilele de contact (MCL), 11%ochelarii (PAL), iar procentul majoritar, 78% au considerat ca cele doua variante li se potrivesc, aplicate alternativ.

Ochelarii au fost preferati de persoanele solitare care desfasurau activitati statice solicitand vederea la aproape, iar lentilele de contact de catre persoanele cu viata sociala activa, acestea oferind camp vizual mai larg si o experienta vizuala mai naturala.

Concluzii

Pacientii percep beneficiile ochelarilor, respectiv ale lentilelor de contact, ca fiind complementare si au optat pentru una dintre aceste alternative de corectie in functie de timpul, locul si activitatile propriu-zise desfasurate pe parcursul zilei. Iata de ce specialistii pot satisface cel mai bine nevoile pacientilor, prescriindu-le / adaptandu-i atat cu ochelari, cat si cu lentile de contact.
* Susan Neadle, Vera Ivanovna, Sheila Hickson-Curran, Johnson&Johnson Vision Care Inc.


Cum decideti ce tip de lentila de contact prescrieti?

Cand aveti in cabinet un pacient care doreste sa fie adaptat cu lentile de contact, ce tip de lentila alegeti? Nu este o alegere la intamplare, ci o decizie atenta, bazata pe rezultate clare. Cum ati ajuns la concluzia ca aceasta este lentila potrivita?

Richard Clompus* a propus Modelul mingii de baseball (Baseball Model), in 4 pasi.

Pasul 1: Informatia
Constientizarea asupra existentei lentilei respective de contact.

Sursele sunt:

  • internetul sau blogurile profesionale,
  • colegii de breasla,
  • presa (ex: informatia preluata dintr-o revista de specialitate),
  • intalnirile profesionale (ex: congres),
  • reprezentantii de vanzari.

Pasul 2: Experienta pacientului
“Functioneaza lentila?”

In general, daca o NOUA lentila functioneaza in cazul a 4-6 pacienti, atunci o veti utiliza.

Pasul 3: Lentila rezolva o problema!
Veti folosi lentila pe baza unor argumente specifice. Lentila ofera o solutie la probleme de vedere concrete.

S-a constatat ca, daca pacientul este sunat de catre personalul din optica pentru a fi chestionat in legatura cu experienta cu lentilele prescrise, in general va furniza aspectele mai putin placute ale acesteia. De aceea personalul este reticent. In schimb, pacientul poate fi intrebat: “In ce fel v-a facut lentila viata mai usoara?”, determinand astfel pacientul sa constientizeze aspectele pozitive ale experientei sale.

Pentru fiecare categorie de lentile: sferice, torice, multifocale, fiecare specialist prefera sa adapteze o anumita lentila. Rar se intampla sa fie aceeasi marca pentru aceste categorii diferite! O opinie formata este greu de schimbat si, totusi, datorita noilor tehnologii si imbunatatirii continue a produselor, fiti receptivi sa le incercati, pentru a putea oferi pacientilor cele mai bune solutii.

Pasul 4: Lentila potrivita fiecarui pacient (“lens of choice”)

Fiti un observator si un ascultator critic, activ. Pacientii pot furniza informatii valoroase din impartasirea experientei cu lentilele prescrise. Din raspunsurile referitoare la modul in care lentila de contact a rezolvat anumite nevoi si/sau asteptari ale pacientului, se pot gasi argumentele si motivatiile pentru adaptarea unui alt pacient.
* Richard Clompus – absolvent al Pennsylvania College of Optometry; a desfasurat rezidentiatul la University of Alabama, School of Optometry. A fost editor la Review of Optometry, a sustinut cursuri de specialitate in tara si strainatate. A activat in domeniul privat 20 ani, dezvoltand o practica inovativa, dupa care s-a alaturat Johnson&Johnson Vision Care (vice-president of professional affairs), iar ulterior CooperVision (global vice-president of professional relations).